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转自：扬子晚报

扬子晚报网讯（通信员 王凝嫣 记者 吕彦霖）重生儿阑尾炎临床上较为罕有，因此时常因为症状不典型导致早期会诊贫苦，更厚情况下是通过手术探查才能得以确诊。近日，南京市妇幼保健院赤子外科接诊一例更为心事的，发病本领在胎儿期的重生儿阑尾炎。

小患儿阳阳(假名)因“胎儿困顿”，资历了剖宫产娩出。成就后的第1天，阳阳就被发现呼吸不功令，适意景况下伴有腹胀，检查泄露腹腔有游离气体，初步判断为“重生儿消化说念穿孔”，紧迫收入NICU治愈。

赤子外科主任郭俊斌团队仔细研究阳阳的病情，决定急诊行剖腹探查术，术中探查见腹腔内有黄色混浊渗出，右下腹肠管粘连，脓苔散布，阑尾中远端有坏死穿孔灶。明确会诊阳阳是心事的在胎儿期就发病的重生儿阑尾穿孔、腹膜炎。阑尾切除术后，阳阳病情收复顺利，术后3天启动进食，2周后吉利出院。

郭俊斌主任先容，急性阑尾炎是常见的急腹症之一，但婴幼儿期阑尾炎尤其是重生儿期阑尾炎罕有。因为其剖解生感性情，外加小患儿不可准确抒发和查体贫苦，可能只是推崇为腹胀、吐逆、发烧、精神凄怨等非特异症状。一朝发病进展很快，炎症重并且不易局限，导致医师临床中时常是因为腹膜炎、重度感染能够消化说念穿孔等进行手术探查时才得以确诊。

阳阳为什么会“宫内困顿”？据悉，胎儿期发生宫内困顿的原因各种，包括母体成分、胎盘成分、脐带成分以及胎儿自己成分，故需要在妊娠期密切监测各种变化，保证母婴安全。

阳阳在被剖宫产娩出前1天，出现景况不稳，胎动很是等情况，经检查怀疑宫内困顿后实时搅扰生产，可见羊水混浊。阳阳一成就就徐徐出现腹胀进行性加剧，检查为“气腹”，以“消化说念穿孔”手术探查证据了会诊。

那么重生儿消化说念穿孔齐是因为阑尾炎吗？郭俊斌主任给出了含糊的谜底。重生儿消化说念穿孔原因各种，包括先天性胃壁肌层发育不良穿孔、重生儿坏死性小肠结肠炎、肠闭锁胎粪性腹膜炎等，致使还有部分医源性挫伤，均十分不吉，需要实时科罚治愈。其中急性阑尾炎并未几见，是以也指示要准确甄别，防御遗漏其他病因。

群众提醒，由于重生儿的叛逆力较低、大网膜发育不十足，因此枯竭包裹炎症病灶的才智。这即是为什么重生儿患上阑尾炎时时时只推崇出哭闹、绝交进食等非典型症状。要是家长们冷落了这些症状，很容延误疾病治愈，在就医时往往也曾出现了穿孔，相等危急，要格外慎重。

校对 王菲开云(中国)kaiyun网页版登录入口